Inschrijfformulier nieuwe leden

    Voornaam:

    Achternaam:

    Woonadres:

    Postcode:

    Woonplaats:

    Huis telefoonnummer:

    Mobiel telefoonnummer:

    Geboortedatum:

    Email:

    Informatie over eigen modelmarineschip(epen):

    ik ga akkoord algemene voorwaarden